Timbulnya depresi lebih kompleks daripada ketidakseimbangan kimiawi otak
Selamat Datang Di Frozen Shoulder Pain, Sering dikatakan bahwa depresi diakibatkan oleh ketidakseimbangan kimia, tetapi kiasan itu tidak menggambarkan betapa rumitnya penyakit itu. Penelitian menunjukkan bahwa depresi tidak muncul hanya karena terlalu banyak atau terlalu sedikit bahan kimia otak tertentu. Sebaliknya, ada banyak kemungkinan penyebab depresi, termasuk pengaturan suasana hati yang salah oleh otak, kerentanan genetik, dan peristiwa kehidupan yang penuh tekanan. Dipercayai bahwa beberapa dari kekuatan ini berinteraksi untuk menimbulkan depresi.
Yang pasti, bahan kimia terlibat dalam proses ini, tetapi ini bukan masalah sederhana dari satu bahan kimia yang terlalu rendah dan yang lain terlalu tinggi. Sebaliknya, banyak bahan kimia yang terlibat, bekerja baik di dalam maupun di luar sel saraf. Ada jutaan, bahkan miliaran, reaksi kimia yang membentuk sistem dinamis yang bertanggung jawab atas suasana hati, persepsi, dan cara Anda menjalani hidup.
Dengan tingkat kerumitan ini, Anda dapat melihat bagaimana dua orang mungkin memiliki gejala depresi yang serupa, tetapi masalah di dalam, dan oleh karena itu perawatan apa yang paling berhasil, mungkin sama sekali berbeda.
Para ilmuwan telah belajar banyak tentang biologi Rajangamen depresi, tetapi pemahaman mereka tentang biologi depresi masih jauh dari lengkap. Kemajuan besar dalam biologi depresi termasuk menemukan hubungan antara bagian tertentu dari otak dan efek depresi, menemukan bagaimana bahan kimia yang disebut neurotransmiter memungkinkan komunikasi antara sel-sel otak, dan mempelajari dampak genetika dan peristiwa gaya hidup pada risiko dan gejala depresi.
BACA JUGA : Apa Yang Harus Dilakukan Tentang Sinusitis
Artikel ini akan membahas bagaimana berbagai bagian otak memengaruhi suasana hati.
Daerah otak dan suasana hati
Pengetahuan populer mengatakan bahwa emosi berada di hati. Sains, bagaimanapun, melacak pusat emosi Anda ke otak. Area otak tertentu membantu mengatur suasana hati. Para peneliti percaya bahwa – lebih penting daripada kadar bahan kimia otak tertentu – koneksi sel saraf, pertumbuhan sel saraf, dan fungsi sirkuit saraf berdampak besar pada depresi.
Bentuk pencitraan otak yang semakin canggih — seperti tomografi emisi positron (PET), tomografi terkomputasi emisi foton tunggal (SPECT), dan pencitraan resonansi magnetik fungsional (fMRI) — memungkinkan melihat otak yang bekerja lebih dekat daripada yang mungkin dilakukan di masa lalu . Pemindaian fMRI, misalnya, dapat melacak perubahan yang terjadi saat bagian otak merespons selama berbagai tugas. Pemindaian PET atau SPECT dapat memetakan otak dengan mengukur distribusi dan kepadatan reseptor neurotransmitter di area tertentu.
Penggunaan teknologi ini telah mengarah pada pemahaman yang lebih baik tentang wilayah otak mana yang mengatur suasana hati dan bagaimana fungsi lain, seperti ingatan, dapat dipengaruhi oleh depresi. Area yang berperan penting dalam depresi adalah amigdala, thalamus, dan hippocampus (lihat Gambar 1).
Penelitian menunjukkan bahwa hippocampus lebih kecil pada beberapa orang yang depresi. Misalnya, dalam satu studi fMRI yang diterbitkan dalam The Journal of Neuroscience, peneliti mempelajari 24 wanita yang memiliki riwayat depresi. Rata-rata, hippocampus 9% sampai 13% lebih kecil pada wanita depresi dibandingkan dengan mereka yang tidak depresi. Semakin banyak serangan depresi yang dialami seorang wanita, semakin kecil hipokampusnya. Stres, yang berperan dalam depresi, mungkin menjadi faktor kunci di sini, karena para ahli percaya bahwa stres dapat menekan produksi neuron baru (sel saraf) di hippocampus.
Para peneliti sedang mengeksplorasi kemungkinan hubungan antara produksi neuron baru yang lamban di hippocampus dan suasana hati yang rendah. Fakta menarik tentang antidepresan mendukung teori ini. Obat-obatan ini segera meningkatkan konsentrasi pembawa pesan kimia di otak (neurotransmiter). Namun orang biasanya tidak mulai merasa lebih baik selama beberapa minggu atau lebih. Para ahli telah lama bertanya-tanya mengapa, jika depresi terutama disebabkan oleh rendahnya tingkat neurotransmiter, orang tidak merasa lebih baik segera setelah tingkat neurotransmiter meningkat.
Jawabannya mungkin suasana hati hanya membaik saat saraf tumbuh dan membentuk koneksi baru, sebuah proses yang memakan waktu berminggu-minggu. Faktanya, penelitian pada hewan menunjukkan bahwa antidepresan memacu pertumbuhan dan peningkatan percabangan sel saraf di hippocampus. Jadi, menurut teori, nilai sebenarnya dari pengobatan ini mungkin dalam menghasilkan neuron baru (suatu proses yang disebut neurogenesis), memperkuat koneksi sel saraf, dan meningkatkan pertukaran informasi antara sirkuit saraf. Jika demikian, obat depresi dapat dikembangkan yang secara khusus mempromosikan neurogenesis, dengan harapan pasien akan melihat hasil yang lebih cepat daripada pengobatan saat ini.
Gambar 1: Area otak yang terlibat dengan depresi
Daerah yang ditampilkan di sini dicerminkan di kedua belahan otak. Juga, struktur ini saling terkait; ilustrasi menunjukkan posisi relatif tetapi bukan lokasi yang tepat.
Amigdala: Amigdala Mahajitu adalah bagian dari sekelompok struktur jauh di dalam otak yang berhubungan dengan emosi seperti kemarahan, kesenangan, kesedihan, ketakutan, dan gairah seksual. Mengingat ingatan yang bermuatan emosional, seperti situasi yang menakutkan, mengaktifkan amigdala. Aktivitas di amigdala lebih tinggi saat seseorang sedih atau depresi klinis, dan ini berlanjut bahkan setelah sembuh dari depresi. Peningkatan aktivitas ini sebenarnya dapat menyebabkan amigdala membesar.
Ganglia basal (tidak digambarkan): Ganglia basal adalah kelompok struktur terkait jauh di dalam otak. Mereka terhubung dan berinteraksi dengan struktur yang lebih dekat ke permukaan otak. Mereka dapat membantu memfasilitasi gerakan dan mungkin terlibat dalam menghafal, berpikir, dan memproses emosi. Beberapa penelitian telah menemukan penyusutan dan perubahan struktural lainnya pada basal ganglia pada orang yang mengalami depresi.
Hippocampus: Hippocampus memainkan peran kunci dalam memproses memori jangka panjang. Interaksi antara hippocampus dan amigdala mungkin menjelaskan pepatah "sekali digigit, dua kali malu". Bagian otak inilah yang mencatat rasa takut saat Anda dihadapkan pada anjing yang menggonggong dan agresif, dan ingatan akan pengalaman semacam itu mungkin membuat Anda waspada terhadap anjing yang Anda temui di kemudian hari. Hippocampus lebih kecil pada beberapa orang yang depresi, dan penelitian menunjukkan bahwa paparan hormon stres yang terus-menerus mengganggu pertumbuhan neuron di bagian otak ini.