Para Ahli Menyerukan Pemantauan Tekanan Darah Di Rumah

Pemantauan Tekanan Darah Di Rumah

Selamat Datang Di Frozen Shoulder Pain, Sekitar 73 juta orang Amerika — hampir setengahnya wanita — menderita hipertensi (tekanan darah tinggi), suatu kondisi yang mendorong darah terlalu kuat melalui pembuluh darah, meningkatkan risiko serangan jantung, gagal jantung, stroke, dan kerusakan ginjal. Jika Anda menderita hipertensi atau hipertensi ambang, Anda harus memeriksa tekanan darah Anda di rumah secara teratur. Itulah rekomendasi utama dalam pernyataan bersama dari American Heart Association (AHA), American Society of Hypertension (ASH), dan Preventive Cardiovascular Nurses Association (PCNA).

Panel ahli yang mengeluarkan pernyataan tersebut diketuai oleh Dr. Thomas G. Pickering dari Columbia University. Pernyataan itu sendiri diterbitkan bersama secara online 22 Mei 2008, dalam jurnal Hypertension and Journal of Cardiovascular Nursing dan dicetak dalam Journal of American Society of Hypertension (Mei 2008) dan Journal of Clinical Hypertension (Juni 2008). Meskipun pedoman lain untuk mengelola hipertensi telah mendukung pemantauan tekanan darah di rumah, ini adalah pertama kalinya para ahli memberikan saran terperinci tentang penggunaannya.

Pernyataan Prabujitu tersebut, yang juga mendesak agar biaya monitor di rumah diganti, membuktikan bukti bahwa pemantauan di rumah secara teratur memberikan gambaran yang lebih akurat tentang tekanan darah seseorang daripada pembacaan di tempat perawatan kesehatan atau hanya sesekali, pemantauan biasa (di rumah atau di toko obat). , Misalnya). Pemeriksaan tekanan darah rutin di rumah setiap hari juga lebih baik daripada pembacaan di kantor saja untuk mengidentifikasi risiko serangan jantung atau kejadian kardiovaskular lainnya, dan untuk menilai keefektifan pengobatan atau strategi penurunan tekanan lainnya. Selain itu, pemantauan tekanan darah di rumah melibatkan lebih banyak orang dalam perawatan mereka, yang dapat mendukung upaya mereka untuk mengubah perilaku dan minum obat.

Pembacaan yang dilakukan di lingkungan perawatan kesehatan tidak selalu mencerminkan tekanan darah yang "sebenarnya", yaitu rata-rata selama periode waktu yang lama. Untuk satu hal, tekanan darah berfluktuasi selama siklus 24 jam, tergantung pada aktivitas seseorang (lihat "Tekanan darah berfluktuasi sepanjang hari"). Juga, beberapa orang memiliki apa yang dikenal sebagai hipertensi jas putih - tekanan darah mereka melonjak ke atas di kantor dokter atau tempat perawatan kesehatan lainnya. Yang lain memiliki "hipertensi bertopeng" - normal di lingkungan perawatan kesehatan tetapi tinggi di rumah. Pemantauan di rumah juga dapat memberikan gambaran yang lebih baik tentang seberapa baik obat atau strategi penurun tekanan darah lainnya bekerja.

BACA JUGA : Menghindari Komplikasi Anti-Androgen: Kisah Seorang Pasien

Tekanan darah berfluktuasi sepanjang hari

Grafik Ngamentogel ini menunjukkan perubahan tekanan darah pada wanita berusia 73 tahun selama periode 24 jam. Mereka direkam menggunakan monitor tekanan darah rawat jalan, teknologi yang digunakan dokter untuk menyelidiki kemungkinan masalah kardiovaskular. Lonjakan tekanan darah wanita di kantor dokternya di pagi hari menunjukkan bahwa dia mungkin menderita hipertensi jas putih. Tekanan darah rata-ratanya adalah 141/77.

Pada orang dewasa, hipertensi didefinisikan sebagai tekanan sistolik (angka atas) 140 atau lebih atau tekanan diastolik (angka bawah) 90 atau lebih (lihat kotak di bawah). 60 juta orang dewasa Amerika lainnya memiliki prehipertensi (kisaran 120 hingga 139 untuk tekanan sistolik atau 80 hingga 89 untuk tekanan diastolik). Pemantauan tekanan darah di rumah dapat membantu mengklarifikasi situasi mereka dan menentukan perlunya perawatan, menurut pernyataan penasehat baru.

Tidak ada obat untuk hipertensi, tetapi dapat dikelola dengan perubahan gaya hidup dan seringkali dengan obat-obatan. Tekanan darah adalah pertimbangan utama dalam membuat keputusan pengobatan tersebut. Mendefinisikan tujuan sebagai tekanan darah di bawah 135/85 — atau di bawah 130/80 untuk penderita diabetes atau penyakit ginjal — AHA/ASH/PCNA membuat rekomendasi berikut:

Beli monitor osilometrik (yang tidak memerlukan penggunaan stetoskop). Ini harus bekerja dengan manset yang pas di lengan atas; model pergelangan tangan dan jari tidak disarankan. Beberapa monitor osilometrik bersifat otomatis; dengan yang lain (lihat foto), Anda harus menekan bola lampu untuk mengembang manset. Pastikan yang Anda beli telah divalidasi sesuai dengan protokol standar. Dokter Anda mungkin dapat merekomendasikannya, atau Anda dapat memeriksa daftar monitor lengan atas untuk digunakan di rumah di situs Web Dabl Educational Trust, www.dableducational.org, atau situs Web British Hypertension Society, www.bhsoc .org/blood_pressure_list.stm. Perangkat pemantauan rumah tersedia di toko obat dan toko khusus medis, serta melalui katalog dan di Internet. Harganya bervariasi, dari sekitar $50 hingga $100.

Foto milik A&D Medical, Inc.

- Setelah Anda membeli monitor tekanan darah, bawalah ke kantor dokter Anda untuk memeriksa akurasi dan teknik Anda. Diskusikan dengan dokter Anda bagaimana dia ingin memasukkan pembacaan tekanan darah di rumah ke dalam perawatan Anda.

- Untuk menentukan nilai awal tekanan darah Anda, gunakan monitor selama seminggu, pertama-tama di pagi hari dan sebelum tidur di malam hari. Setiap kali, istirahatlah selama lima menit dalam posisi duduk (lihat ilustrasi) dan kemudian lakukan dua atau tiga pembacaan setidaknya satu menit terpisah. Melacak semua bacaan Anda. Di akhir minggu, buang hasil pengukuran hari pertama: rata-rata 12 pengukuran pagi dan malam akan memberikan gambaran kepada dokter tentang tekanan darah Anda yang sebenarnya dan memberikan dasar yang kuat untuk keputusan pengobatan.

Cara mengukur tekanan darah di rumah

Monitor lengan atas mengukur tekanan darah di arteri brakialis, yang melewati bagian dalam siku dan berlanjut ke lengan. Ini adalah jenis monitor yang harus Anda gunakan; monitor pergelangan tangan atau jari tidak dapat diandalkan.

Duduk diam selama lima menit, dengan kaki di lantai dan punggung ditopang dengan baik. Lengan Anda harus bertumpu pada permukaan yang rata, dengan lengan atas setinggi jantung. Posisikan manset sehingga bagian tengahnya terletak di atas arteri. (Beberapa manset dicetak dengan panah untuk membantu penentuan posisi.) Kebanyakan orang merasa lebih mudah mengukur tekanan darah di lengan yang tidak dominan. Hindari kafein, alkohol, merokok, dan berolahraga setidaknya 30 menit sebelum mengukur tekanan darah Anda.

Bekerjalah dengan dokter Semar Group Anda untuk menentukan seberapa sering melakukan pemantauan tekanan darah di rumah. Ingatlah bahwa pembacaan tekanan darah sangat bervariasi, jadi lonjakan atau penurunan individu tidak perlu dikhawatirkan. Untuk tautan ke pernyataan AHA/ASH/PCNA dan informasi lebih lanjut tentang memantau dan mengelola tekanan darah Anda, kunjungi situs web American Heart Association di www.americanheart.org/bptools.