Sakit kepala: Kapan harus khawatir, apa yang harus dilakukan

Memahami apa yang menyebabkan sakit kepala dan menemukan perawatan untuk menghilangkan rasa sakit

Selamat Datang Di Frozen Shoulder Pain, Hampir setiap orang pernah mengalami sakit kepala, dan kebanyakan dari kita pernah mengalaminya berkali-kali. Sakit kepala ringan tidak lebih dari sekadar gangguan yang dapat diatasi dengan obat pereda nyeri yang dijual bebas, makanan atau kopi, atau istirahat singkat. Tetapi jika sakit kepala Anda parah atau tidak biasa, Anda mungkin khawatir tentang stroke, tumor, atau pembekuan darah. Untungnya, masalah seperti itu jarang terjadi. Namun, Anda harus tahu kapan sakit kepala membutuhkan perawatan mendesak dan bagaimana mengendalikan sebagian besar sakit kepala yang tidak mengancam kesehatan Anda.

Apa yang menyebabkan sakit kepala?

Dokter tidak sepenuhnya memahami apa yang menyebabkan sebagian besar sakit kepala. Mereka tahu bahwa jaringan otak dan tengkorak tidak pernah bertanggung jawab karena mereka tidak memiliki saraf yang mencatat rasa sakit. Tapi pembuluh darah di kepala dan leher bisa menandakan rasa sakit, begitu pula jaringan yang mengelilingi otak dan beberapa saraf utama yang berasal dari otak. Kulit kepala, sinus, gigi, dan otot serta persendian leher juga dapat menyebabkan sakit kepala.

Kapan harus khawatir tentang sakit kepala

Anda dapat mengatasi sendiri berbagai jenis sakit kepala, dan dokter dapat memberi Anda obat untuk mengendalikan sebagian besar sakit kepala yang lebih parah. Tetapi beberapa sakit kepala memerlukan perawatan medis segera. Berikut adalah beberapa tanda peringatan kapan Anda harus khawatir tentang sakit kepala:

- Sakit kepala yang pertama kali berkembang setelah usia 50 tahun

- Perubahan besar dalam pola sakit kepala Anda

- Sakit kepala yang luar biasa parah

- Sakit kepala yang meningkat dengan batuk atau gerakan

- Sakit kepala yang semakin parah

- Perubahan kepribadian atau fungsi mental

- Sakit kepala yang disertai demam, leher kaku, kebingungan, penurunan kewaspadaan atau ingatan, atau gejala neurologis seperti gangguan penglihatan, bicara cadel, lemas, mati rasa, atau kejang

- Sakit kepala yang disertai dengan mata merah yang menyakitkan

- Sakit kepala yang disertai nyeri dan nyeri di dekat pelipis

- Sakit kepala setelah pukulan ke kepala

- Sakit kepala yang menghalangi aktivitas normal sehari-hari

- Sakit kepala yang datang tiba-tiba, terutama jika membangunkan Anda

- Sakit kepala pada penderita kanker atau gangguan sistem kekebalan tubuh

Jenis sakit kepala

Ada lebih dari 300 jenis sakit kepala Kembarjitu, tetapi hanya sekitar 10% sakit kepala yang diketahui penyebabnya. Yang lainnya disebut sakit kepala primer. Berikut adalah ikhtisar tentang beberapa sakit kepala primer utama.

Sakit kepala tegang

Terjadi pada sekitar tiga dari setiap empat orang dewasa, sakit kepala tegang adalah yang paling umum dari semua sakit kepala. Dalam kebanyakan kasus, tingkat keparahannya ringan hingga sedang dan jarang terjadi. Tetapi beberapa orang mengalami sakit kepala karena tegang yang parah, dan beberapa mengalaminya selama tiga atau empat kali seminggu.

Sakit kepala tegang yang khas menghasilkan nyeri tumpul dan meremas di kedua sisi kepala. Orang dengan sakit kepala tegang yang kuat mungkin merasa kepalanya seperti di catok. Bahu dan leher juga bisa sakit. Beberapa sakit kepala tegang dipicu oleh kelelahan, stres emosional, atau masalah yang melibatkan otot atau persendian leher atau rahang. Sebagian besar berlangsung selama 20 menit hingga dua jam.

Jika Anda sesekali mengalami sakit kepala tipe tegang, Anda bisa mengatasinya sendiri. Pereda nyeri yang dijual bebas seperti acetaminophen (Tylenol, merek lain) dan antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti aspirin, naproxen (Aleve, merek lain), atau ibuprofen (Motrin, Advil, merek lain) sering kali berhasil. , tetapi ikuti petunjuk pada label, dan jangan pernah mengambil lebih dari yang seharusnya. Bantalan pemanas atau pancuran air hangat dapat membantu; beberapa orang merasa lebih baik dengan tidur siang singkat atau makanan ringan.

Jika Anda sering mengalami sakit kepala tipe tegang, cobalah untuk mengidentifikasi pemicunya sehingga Anda dapat menghindarinya. Jangan terlalu lelah atau melewatkan waktu makan. Pelajari teknik relaksasi; yoga sangat membantu karena dapat merilekskan pikiran dan otot leher Anda. Jika Anda mengatupkan rahang atau menggertakkan gigi di malam hari, piring gigitan dapat membantu.

Jika Anda memerlukan bantuan lebih lanjut, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat pereda nyeri yang lebih kuat atau pelemas otot untuk mengendalikan sakit kepala. Banyak orang dengan sakit kepala tipe tegang berulang dapat mencegah serangan dengan menggunakan antidepresan trisiklik seperti amitriptyline (Elavil, generik). Untungnya, kebanyakan orang dengan sakit kepala tipe tegang akan melakukannya dengan sangat baik dengan program yang lebih sederhana.

Migrain

Migrain terjadi lebih jarang daripada sakit kepala karena tegang, tetapi biasanya jauh lebih parah. Migren dua hingga tiga kali lebih sering terjadi pada wanita daripada pria, tetapi itu tidak terlalu menghibur jika Anda termasuk 6% hingga 8% dari semua pria yang mengalami migrain. Dan karena penelitian Harvard terhadap 20.084 pria berusia 40 hingga 84 tahun melaporkan bahwa migrain meningkatkan risiko serangan jantung sebesar 42%, pria dengan migrain harus membawa sakit kepala mereka ke jantung.

Ahli saraf percaya bahwa migrain disebabkan oleh perubahan aliran darah otak dan aktivitas sel saraf. Genetika berperan karena 70% korban migrain memiliki setidaknya satu kerabat dekat dengan masalah tersebut.

Pemicu migrain. Meskipun migrain bisa muncul tanpa peringatan, seringkali dipicu oleh pemicu. Hal-hal yang memicu migrain bervariasi dari orang ke orang, namun penderita migrain biasanya tetap sensitif terhadap pemicu yang sama. Tabel mencantumkan beberapa yang paling umum.

BACA JUGA : Mengobati kerontokan rambut pola wanita

Beberapa Pemicu Utama Migrain

Pemicu migrain utama

- Perubahan cuaca: kelembaban meningkat, panas

- Kurang tidur atau tidur berlebihan

- Kelelahan

- Stres emosional

- Pemicu sensorik: lampu terang atau berkedip-kedip, suara keras, bau menyengat

- Makanan pemicu:

- melewatkan makan

- alkohol, terutama anggur merah

- cokelat

- nitrat dalam daging dan ikan yang diawetkan

- keju tua

- peningkatan atau penurunan kafein

- MSG (sering hadir dalam makanan Asia dan siap saji)

Gejala migrain. Migrain sering dimulai pada malam hari atau saat tidur. Pada beberapa orang, serangan didahului oleh beberapa jam kelelahan, depresi, dan kelesuan atau lekas marah dan gelisah. Karena gejala migrain sangat bervariasi, setidaknya setengah dari semua penderita migrain mengira mereka menderita sakit kepala karena sinus atau tegang, bukan migrain.

Sekitar 20% migrain dimulai dengan satu atau lebih gejala neurologis yang disebut aura. Keluhan visual adalah yang paling umum. Mereka mungkin termasuk lingkaran cahaya, kilauan atau lampu berkedip, garis bergelombang, dan bahkan kehilangan penglihatan sementara. Aura juga bisa menyebabkan mati rasa atau kesemutan di satu sisi tubuh, terutama wajah atau tangan. Beberapa pasien mengalami gejala aura tanpa mengalami sakit kepala; mereka sering mengira mereka mengalami stroke, bukan migrain.

Sebagian besar migrain berkembang tanpa aura. Dalam kasus yang khas, rasa sakitnya ada di satu sisi kepala, seringkali dimulai di sekitar mata dan pelipis sebelum menyebar ke bagian belakang kepala. Rasa sakitnya sering parah dan digambarkan sebagai berdenyut atau berdenyut. Mual sering terjadi, dan banyak pasien migrain mengalami mata berair, hidung meler, atau hidung tersumbat. Jika gejala-gejala ini menonjol, mereka dapat menyebabkan kesalahan diagnosis sakit kepala sinus. Salah satu cara untuk mengingat ciri-ciri migrain adalah dengan menggunakan kata POUND

P untuk nyeri berdenyut

O selama satu hari serangan parah yang tidak diobati

U untuk nyeri unilateral (satu sisi).

N untuk mual dan muntah

D untuk menonaktifkan intensitas.

Tanpa pengobatan yang efektif, serangan migrain biasanya berlangsung selama empat hingga 24 jam. Saat Anda menderita migrain, bahkan empat jam pun terlalu lama — dan itulah mengapa perawatan dini untuk migrain sangat penting.

Pengobatan migrain. Jika Anda melihat migrain pada tahap paling awal, Anda mungkin dapat mengendalikannya dengan pereda nyeri tanpa resep. Asetaminofen, aspirin, ibuprofen, naproxen, dan kombinasi obat pereda nyeri dan kafein semuanya efektif — jika Anda menggunakan dosis penuh di awal serangan.

Ketika obat resep diperlukan, kebanyakan dokter beralih ke triptans, yang tersedia dalam bentuk tablet, semprotan hidung, atau suntikan yang dapat dipelajari pasien untuk diberikan sendiri. Contohnya termasuk sumatriptan (Imitrex), zolmitriptan (Zomig), dan rizatriptan (Maxalt). Triptan memberikan kelegaan total dalam waktu dua jam hingga 70% pasien; respon terbaik jika pengobatan dimulai lebih awal. Beberapa pasien memerlukan dosis kedua dalam waktu 12 sampai 24 jam. Pasien dengan penyakit kardiovaskular dan mereka yang mengonsumsi antidepresan tertentu dosis tinggi perlu mendiskusikan risiko penggunaannya dengan dokter mereka.

Bekerjalah dengan dokter Anda untuk menemukan pengobatan migrain yang paling cocok untuk Anda. Ingat, bagaimanapun, penggunaan berlebihan dapat menyebabkan sakit kepala berulang dan lingkaran setan obat-obatan dan sakit kepala. Jadi, jika Anda memerlukan pengobatan lebih dari dua atau tiga kali seminggu, pertimbangkan pengobatan pencegahan.

pencegahan migrain. Beberapa orang dapat mencegah migrain hanya dengan menghindari pemicunya. Lainnya melakukannya dengan baik dengan terapi cepat untuk serangan sesekali. Tetapi pasien yang sering menderita serangan migrain sering mendapat manfaat dari pengobatan pencegahan. Obat resep yang efektif termasuk beta blocker (seperti propranolol, nadolol dan atenolol), antidepresan tertentu (seperti amitriptyline), dan obat antiseizure tertentu (seperti topiramate dan valproate). Kasus yang sulit mungkin mendapat manfaat dari rujukan ke spesialis sakit kepala.

Sakit kepala cluster

Sakit kepala cluster jarang terjadi tetapi sakit kepala yang sangat parah, dan terjadi lima kali lebih sering pada pria daripada wanita. Meskipun siapa pun bisa mengalami sakit kepala cluster, pasien umumnya adalah pria paruh baya dengan riwayat merokok.

Masalah mendapatkan namanya karena sakit kepala cenderung datang berkelompok, dengan satu sampai delapan sakit kepala sehari selama periode satu sampai tiga bulan setiap satu atau dua tahun, seringkali pada waktu yang sama dalam setahun. Sakitnya selalu menyerang satu sisi kepala dan sangat parah. Mata di sisi yang sakit berwarna merah dan berair, kelopak mata bisa terkulai, dan hidung meler atau tersumbat. Serangan dimulai secara tiba-tiba dan berlangsung selama 30 hingga 60 menit. Kebanyakan penderita menjadi gelisah dan gelisah selama serangan; tidak dapat duduk diam, mereka mondar-mandir, berlari di tempat, atau membenturkan kepala ke dinding. Mual dan kepekaan terhadap cahaya dan suara dapat menyertai rasa sakit.

Menghirup oksigen aliran tinggi segera setelah timbulnya sakit kepala seringkali dapat menghentikan serangan. Sumatriptan seringkali efektif untuk sakit kepala cluster, terutama bila diberikan melalui suntikan. Triptan lain juga dapat membantu. Beberapa pasien menyukai tetes hidung lidokain, suntikan dihydroergotamine, atau perawatan lainnya. Obat paling efektif untuk mencegah serangan sakit kepala cluster adalah verapamil, penghambat saluran kalsium. Obat lain yang dapat membantu termasuk divalproex, topiramate, dan lithium.

Jenis sakit kepala lainnya

Dokter telah mendiagnosa ratusan kondisi yang berhubungan dengan sakit kepala. Berikut beberapa di antaranya:

Obat sakit kepala Kembarjitu. Banyak obat menyebabkan sakit kepala di antara efek sampingnya. Dan meskipun tampaknya paradoks, banyak obat yang digunakan untuk mengobati sakit kepala juga dapat menyebabkan sakit kepala karena penggunaan obat yang berlebihan atau sakit kepala berulang. Penderita migrain sangat rentan terhadap lingkaran setan rasa sakit yang menyebabkan lebih banyak obat, yang memicu lebih banyak rasa sakit. Jika Anda sering mengalami sakit kepala dan menggunakan obat, OTC atau resep, atau keduanya, selama lebih dari 10 hingga 15 hari dalam sebulan, Anda mungkin mengalami sakit kepala karena penggunaan obat yang berlebihan. Cara untuk mengetahuinya adalah dengan menghentikan atau mengurangi pengobatan Anda — tetapi selalu konsultasikan dengan dokter Anda terlebih dahulu. Kortikosteroid seperti prednison dapat membantu mengontrol rasa sakit selama periode penarikan.

Sinus sakit kepala. Sinusitis akut menyebabkan nyeri di dahi, di sekitar hidung dan mata, di pipi, atau di gigi atas. Membungkuk ke depan meningkatkan rasa sakit. Cairan hidung yang kental, hidung tersumbat, dan demam menunjukkan masalah pada sinus. Ketika infeksi akut sembuh, rasa sakitnya hilang. Sinusitis bukanlah penyebab umum sakit kepala kronis atau berulang.

Sakit kepala es krim. Beberapa orang mengalami sakit kepala yang tajam dan tiba-tiba saat mereka makan sesuatu yang dingin. Rasa sakitnya hilang dalam waktu kurang dari satu menit, bahkan jika Anda terus makan. Jika Anda terganggu oleh sakit kepala es krim, cobalah makan perlahan dan hangatkan makanan dingin di depan mulut Anda sebelum menelannya.

Sakit kepala akibat tekanan darah tinggi. Kecuali pada kasus tekanan darah yang sangat tinggi, hipertensi tidak menyebabkan sakit kepala. Faktanya, kebanyakan orang dengan tekanan darah tinggi tidak memiliki gejala sama sekali, dan penelitian terhadap 51.234 orang melaporkan bahwa hipertensi dikaitkan dengan berkurangnya kejadian sakit kepala. Tapi itu bukan alasan untuk mengabaikan tekanan darah Anda. Hipertensi menyebabkan stroke, serangan jantung, gagal jantung, dan penyakit ginjal, jadi semua pria harus memeriksakan tekanan darahnya, dan kemudian mengambil langkah untuk memperbaiki kelainan.

Sakit kepala karena olahraga dan seks. Olahraga berat yang tiba-tiba dapat menyebabkan sakit kepala. Pemanasan bertahap atau pengobatan dengan obat antiinflamasi sebelum berolahraga dapat membantu. Hubungan seksual juga bisa memicu sakit kepala; beberapa pria hanya mencatat nyeri tumpul, tetapi yang lain menderita serangan parah yang disebut sakit kepala orgasme. Beberapa orang dapat mencegah sakit kepala orgasme dengan mengonsumsi NSAID 30 hingga 60 menit sebelum berhubungan seksual.

Tes sakit kepala

Pengobatan modern bergantung pada tes untuk mendiagnosis banyak masalah. Namun, untuk sebagian besar sakit kepala, riwayat kuno dan fisik yang baik akan berhasil. Faktanya, CT scan, MRI, dan EEG (tes gelombang otak) terlihat normal pada sakit kepala tipe tegang, migrain, dan sakit kepala cluster. Namun, tes ini bisa menjadi vital pada pasien dengan tanda peringatan atau sakit kepala mengkhawatirkan lainnya.

Hidup dengan sakit kepala terus-menerus

Bagi sebagian besar dari kita, sakit kepala sesekali tidak lebih dari benturan kecepatan sementara di tengah hari yang sibuk. Meski begitu, kebanyakan pria dapat meringankan masalah dengan gaya hidup sederhana dan obat-obatan tanpa resep. Teknik relaksasi, biofeedback, yoga, dan akupunktur juga dapat membantu. Tetapi bagi sebagian dari kita, sakit kepala adalah masalah besar. Belajar mengenali tanda-tanda peringatan yang membutuhkan perawatan medis segera. Bekerjalah dengan dokter Anda untuk mengembangkan program untuk mencegah dan mengobati migrain dan sakit kepala serius lainnya. Dan jangan jatuh ke dalam perangkap penggunaan obat yang berlebihan; untuk beberapa pria, sakit kepala rebound adalah rasa sakit terbesar dari semuanya.