Arti Dari Kardiomiopati Takotsubo
Namanya diambil dari jebakan gurita — dan bukan itu saja yang tidak biasa tentang sindrom patah hati. Ini terjadi hampir secara eksklusif pada wanita.
Selamat Datang Di Frozen Shoulder Pain, Penelitian berbasis gender selama bertahun-tahun telah menunjukkan bahwa dalam masalah hati, perbedaan jenis kelamin sangat banyak. Salah satu contoh mencolok adalah kondisi jantung sementara yang dikenal sebagai kardiomiopati takotsubo, juga dikenal sebagai sindrom patah hati, yang pertama kali dijelaskan pada tahun 1990 di Jepang. Lebih dari 90% kasus yang dilaporkan terjadi pada wanita usia 58 hingga 75 tahun. Penelitian menunjukkan bahwa hingga 5% wanita yang diduga mengalami serangan jantung benar-benar mengalami gangguan ini. Kebanyakan orang pulih tanpa kerusakan jantung jangka panjang.
Fitur kardiomiopati takotsubo
- Nyeri dada dan sesak napas setelah stres berat (emosional atau fisik)
- Abnormalitas elektrokardiogram yang menyerupai serangan jantung
- Tidak ada bukti obstruksi arteri koroner
- Kelainan gerakan pada ventrikel kiri
- Pembengkakan ventrikel kiri
- Pemulihan dalam waktu satu bulan
BACA JUGA : Avandia: Memancing dengan umpan yang salah?
Apa itu Kardiomiopati Takotsubo?
Kardiomiopati Takotsubo Ngamentogel adalah melemahnya ventrikel kiri, ruang pompa utama jantung, biasanya akibat stres emosional atau fisik yang parah, seperti penyakit mendadak, kehilangan orang yang dicintai, kecelakaan serius, atau bencana alam seperti gempa bumi. (Untuk contoh tambahan, lihat "Stres yang terkait dengan kardiomiopati takotsubo.") Itulah mengapa kondisi ini juga disebut kardiomiopati akibat stres, atau sindrom patah hati. Gejala utamanya adalah nyeri dada dan sesak napas.
Stres yang terkait dengan kardiomiopati takotsubo*
- Penurunan tekanan darah secara tiba-tiba
- Penyakit serius, pembedahan, atau prosedur medis (misalnya, tes stres jantung)
- Sakit parah
- Kekerasan dalam rumah tangga
- Serangan asma
- Menerima kabar buruk (seperti diagnosis kanker)
- Mobil atau kecelakaan lainnya
- Kehilangan, penyakit, atau cedera tak terduga dari kerabat dekat, teman, atau hewan peliharaan
- Argumen sengit
- Kerugian keuangan
- Ketakutan yang intens
- Berbicara di depan umum
- Pesta kejutan atau kejutan mendadak lainnya
* Bukan daftar lengkap.
Sumber: Prasad A, dkk. American Heart Journal (2008), Vol. 155, No.3, hlm. 408–17; yang lain.
Penyebab pastinya tidak diketahui, tetapi para ahli berpendapat bahwa lonjakan hormon stres (misalnya, adrenalin) pada dasarnya "menyetrum" jantung, memicu perubahan pada sel otot jantung atau pembuluh darah koroner (atau keduanya) yang mencegah ventrikel kiri berkontraksi secara efektif. . Sindrom patah hati lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria, terutama setelah menopause.
Gejala Takotsubo tidak dapat dibedakan dengan gejala serangan jantung. Dan elektrokardiogram (EKG) mungkin menunjukkan kelainan yang serupa dengan yang ditemukan pada beberapa serangan jantung — khususnya, perubahan yang dikenal sebagai elevasi segmen ST. Akibatnya, studi pencitraan dan tindakan lain diperlukan untuk menyingkirkan serangan jantung. Untuk mendapatkan diagnosis pasti, dokter mencari hal-hal berikut:
- Tidak ada bukti pada angiogram penyumbatan di arteri koroner — penyebab paling umum serangan jantung.
- Ekokardiogram (gambar USG) atau teknik pencitraan lain yang menunjukkan gerakan abnormal pada dinding ventrikel kiri. Kelainan yang paling umum pada kardiomiopati takotsubo – salah satu yang memberi nama kelainan itu – adalah menggelembungnya bagian bawah ventrikel kiri (apex). Selama kontraksi (systole), ventrikel yang menonjol ini menyerupai tako-tsubo, pot yang digunakan nelayan Jepang untuk menjebak gurita. Istilah lain untuk gangguan ini adalah sindrom balon apikal. (Lihat "Balon apikal dan tako-tsubo.")
Balon apikal dan tako-tsubo
Foto rontgen Kembarjitu ventrikel kiri (A) menunjukkan pembengkakan apikal, kelainan reversibel yang khas dari kardiomiopati takotsubo. Selama sistolik (kontraksi jantung), bagian tengah dan ujung (puncak) ventrikel kiri membengkak, sedangkan area di atasnya, yang disebut dasar, berkontraksi secara normal. Bentuknya mirip dengan tako-tsubo (), kapal berleher sempit beralas bulat yang digunakan untuk menangkap gurita.
Foto dicetak ulang dengan izin dari Bilal Saeed, M.D., Pusat Medis Universitas Toledo, Toledo, Ohio (A), dan Satoshi Kurisu, M.D., Rumah Sakit Kota Hiroshima, Hiroshima, Jepang (B).
Pengobatan kardiomiopati Takotsubo
Tidak ada pengobatan standar untuk sindrom patah hati. Itu tergantung pada tingkat keparahan gejala, dan apakah orang tersebut memiliki tekanan darah rendah atau bukti adanya cadangan cairan ke paru-paru. Dokter sering merekomendasikan obat gagal jantung standar seperti beta blocker, ACE inhibitor, dan diuretik (pil air). Mereka mungkin memberikan aspirin kepada pasien yang juga menderita aterosklerosis (penumpukan plak di dinding arteri).
Meskipun ada sedikit bukti tentang terapi jangka panjang, beta blocker (atau gabungan alpha dan beta blocker) dapat dilanjutkan tanpa batas waktu untuk membantu mencegah kekambuhan dengan mengurangi efek adrenalin dan hormon stres lainnya. Penting juga untuk berupaya mengurangi stres apa pun yang mungkin berperan dalam memicu gangguan tersebut.
Sebagian besar kelainan pada fungsi sistolik dan pergerakan dinding ventrikel hilang dalam satu hingga empat minggu, dan sebagian besar pasien pulih sepenuhnya dalam dua bulan. Namun, beberapa orang tetap memiliki tanda-tanda yang konsisten dengan gagal jantung.